东莞医保基金价格_东莞医保2021

1.牙科费用医保报销范围

2.重疾病医保报销比例

3.深圳社保在东莞可以用吗?

4.东莞医保卡在广州能用吗？

5.东莞医保。我想偷偷去做人流，但怕用了医保卡。会给家里或单位的人查到，会写明用于人流么求大神

牙科费用医保报销范围

报销范围有以下几种：

1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。2、如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。3、拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围，在医院的牙科门诊就诊，医保报销比例是1800元以上50%。

镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

重疾病医保报销比例

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

医保报销范围

重性精神疾病纳入职工门诊特定病种范围，以广州为例，从12月1日起将分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执型)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等5种重性精神疾病纳入东莞市特定门诊范围，相关待遇标准参照“精神分裂症”病种执行。

其他待遇仍按《东莞市社会基本医疗保险规定》(东莞市人民令第135号)等有关规定执行。

医保报销比例

在省、州、县级定点医疗机构门诊就医的医疗费用报销比例为50%，乙类药品不设先自付比例;一个自然年度内个人门诊医疗费用(含门诊维持治疗药费、复诊补助及血常规、肝功能、心电图三项检查费用)统筹基金累计最高报销限额为2000元，每个季度限额为500元。

其一、由职工医保基金按在职75%、退休80%比例支付至限额标准，即每年最高4500元;第二、由居民医保基金按70%比例支付至限额标准，即每年2000元。

深圳社保在东莞可以用吗?

法律分析：可以的，深圳、东莞、惠州均正式开通了医保异地联网结算，实现医保卡互刷，深圳的医保卡可在东莞、惠州指定医院刷卡消费。

一，异地医保报销需提供的材料：

1、异地定点医院住院原件；

2、机打的费用清单原件；

3、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

4、本市医院出具的转院证明；

5、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

6、复印件1份。

二，外地就诊报销程序：

1、带患者、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；

2、携带患者、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；

3、出院后，凭患者本人(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

东莞医保卡在广州能用吗？

东莞社保卡在广州定点的医院就诊时可以报销的。东莞社保卡，不仅在东莞可以通用，在市外住院，照样可以享受现场直接报销的，这样的医院有33家。东莞市社保局出台政策，东莞的住院基本医疗保险，除了在市内有70家定点医院外，参保人在广州、深圳、惠州等三个城市33家联网的定点医院住院，可享受现场报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

东莞医保。我想偷偷去做人流，但怕用了医保卡。会给家里或单位的人查到，会写明用于人流么求大神

做人流手术不能使用医保报销，人流费用可由生育保险基金全额支付。

医保使用的范围是有规定项目的，生育手术费用是指因实施生育手术需要，实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的符合规定的医疗费用。生育手术费用由生育保险基金全额支付。实施生育手术的职工不享受生育津贴，其期待遇按有关规定执行。

人流手术不能使用医保卡报销：

1、按规定，生育/生育方面的费用是不能在医保报销的，不论是人流的费用，还是前期的检查都不能报，所以做人流不可以用医保卡报销。

2、生育方面的费用是在生育保险报销的，但生育保险要求是符合生育政策的才能报销，不符合生育政策，生育保险是不能报销的;

生育医疗费用是指因生育发生的符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及分娩并发症等的医疗费用。

生育医疗费用由生育保险基金按照定额标准进行一次性补偿，超出定额部分生育保险基金不再支付。定额标准由统筹地区劳动保障、财政及卫生行政部门测算确定，并根据经济发展等实际情况适时调整。

扩展阅读：保险怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"