1.镁金属心脏支架国内那家医院使用了?

2.生物可降解支架医保报销吗

3.香港第五代可溶性心脏支架治疗冠心病的费用要多少?

4.为什么心脏支架要选择可降解?

镁金属心脏支架国内那家医院使用了?

生物可降解医用镁合金-大连可降解镁合金价格表

可能大多数人都并不是很了解镁合金心脏支架的详细信息,特别包括一些国内医生,可能绝大多数人对可降解支架的印象还只是停留在文献上和一些“广告文章”上,原因很简单,国内医院没有!在我国国内,关于心脏支架这一技术,内地的医院仍然停留在金属支架这一步,远不如香港地区的技术水平。早在2012年香港就开始用雅培第四代全吸收式生物血管模架,临床植入生物全吸收支架。可溶解支架由玉米及大豆纤维提炼的聚乳酸制成,物料于放入心血管两年后可被人体分解,令血管恢复扩张及收缩的功能。于2018年成功为病人置入第五代镁合金全吸收支架(Magmaris BRS),此乃亚太区首例。在这里简单解说一下国际视角下的冠心病治疗!

冠心病在国际上的常规治疗方法以金属支架为主,可降解支架为辅。在国外,权威的心脏科医生在患者病情可以做可降解支架的情况下都会优先推荐,毕竟可降解支架本身治疗冠心病的效果远超金属支架且没有副作用,之所以不能大量普及还是以下两个原因:

原因一:超过一半以上人的病情并不适合做可降解支架,不适合大面积推广

原因二:可降解支架的手术难度远比金属支架高,不是所有医生都能做

简单解释一下,第四代生物可降解支架的生物材料特性和金属支架有差异,治疗限制较多,大部分心血管堵塞类型都无法适用,第五代可降解镁支架在材料上进行了升级,治疗的适应症范围有所扩大,但还是无法适用所有血管堵塞情况,所以短时间内可降解支架无法完全替代金属支架,绝非所谓的技术不成熟之说。

同时可降解支架因为材料的特殊物理特性和需要医生对患者病情的精准把握,整体手术难度在金属支架治疗上提升了许多,并非每一个可以做金属支架的医生都能做可降解支架手术。这也是为什么每一位希望做可降解支架的患者都需要详细评估病情的原因。第五代镁合金支架在多次心血管疾病中的临床试验中都能得到很好的成效。香港医院已将第五代镁合金支架引入临床应用,并积累了丰富的临床治疗经验,为内地心血管病患者带来了治疗福音。

生物可降解支架医保报销吗

有限制,这个问题可能因你所在地区略有差异,国产药物支架属于材料费,一般按5%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1元上下)和球囊和支架费(球囊约5元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据北京市医疗保险的规定,按85%~9%报销。至于能够报销几个支架,北京的规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。”(北京实际上最高限额的规定是7万元)。金属支架虽然有很好的效果,但是其带来的副作用也不小。因而很多人,在支架手术时不愿意植入金属支架,担心日后无法取出,需要长期服药,严重影响身体健康和个人生活。

第5代镁合金可降解支架主要有以下几大优点:植入后第12个月,几乎已完全被人体吸收,而且镁是人体所需的其中一种阳离子,不会对人体健康造成影响。

手术中更易于操纵,稳固撑开病变血管,支撑力强,降低发生并发症的可能;

表面可被打磨顺滑,更易于植入病变部位。

但并非所有的冠心病患者都适合可降解支架。生物可降解支架作为一种新上市的材料,价格肯定比传统支架要高很多,预计大约3万元左右。因为大部分患者都有医保,应该还是能够接受的。用药物无法治好心绞痛,可以选择生物可降解支架,生物可降解支架作为一种新上市的材料,价格肯定比传统支架更多,预计大约3万元左右。因为大部分患者都有医保,应该还是能够接受的。乐普医疗可降解支架,单纯支架的费用5万元左右。如果经过冠状动脉造影评估,可以植入生物可降解支架的话,加上手术及附属用品的费用,植入一个生物可降解支架的费用在1万元左右。生物可降解支架植入后2年左右,可完全吸收,目前可以植入可降解支架的心脏介入中心并不多。植入生物可降解支架,近期效果不错,远期效果有待观察。

香港第五代可溶性心脏支架治疗冠心病的费用要多少?

香港第五代可溶性镁合金支架治疗案例:

退休工人J先生在一次体检中查出了患有冠心病,当时检查结果显示血管堵塞还不是很严重,所以J先生只是吃了一些药缓解,生活习惯也没有太大的改变。直至后来出现了比较严重的心绞痛,再次去医院就医时,才发现冠状动脉狭窄严重,需要做心脏支架。J先生觉得金属支架的弊端太多了,一时不想做。后来经人介绍,J先生联系到了港安健康国际医疗,从他们那里知道香港的新型第五代可溶性镁合金支架,非常适合他的需求。于是他详细咨询了第五代可溶性镁合金支架的价格和优势等问题。

港安健康医疗顾问耐心回答了J先生的问题,并做了前期评估。J先生听说了第五代可溶性镁合金支架的各种优点后,最后决定去香港治疗。港安健康帮J先生加急办理了港澳通行证,几天后J先生顺利抵达香港,并通过绿色通道快速入住了医院并接受第五代可溶性镁合金支架的植入手术。医生为J先生植入了2个心脏支架,J先生术后感觉良好,再也没有之前那种一直胸闷的感觉了。一年之后,J先生体内的支架基本完全溶解了,血管也恢复了原来的功能。

香港第五代可溶性镁合金支架的优势:

优势一:它可以在血管的同一部位进行重复手术,不限制心脏手术的选择。

优势二:植入香港第五代可溶性镁合金支架的患者使得进行核磁共振检查成为可能,有利于病情的实时监控。

优势三:香港第五代可溶性镁合金支架的生物相容性好,能够减少长期血栓形成的风险,无需长期抗凝。

优势四:香港第五代可溶性镁合金支架还能能大幅度降低血管再堵塞率,可以自然降解,所以不会对未来的治疗产生影响,更不用担心做其它管状动脉手术。

优势五:香港第五代可溶性镁合金支架被认为是心血管钙化斑块介入治疗的第五次技术创新,为解决支架内再狭窄、彻底根治血栓带来了新的希望。

优势六:第五代可溶性镁合金支架安全性高,其植入手术造成死亡的几率是百分之零点一左右,其中造成脑死亡的几率是百分之零点零七左右,出现并发症的几率是百分之零点四左右。

优势七:第五代可溶性镁合金支架发生再狭窄几率比金属支架低20%-60%,仅不到4%

为什么心脏支架要选择可降解?

1、与传统金属支架相比,生物可降解支架的支架内再狭窄风险、心绞痛发生率更低,与药物洗脱支架相近,而且植入后出现的不良心脏与药物洗脱支架没有明显差异。

2、支架完全降解后,血管内腔面积会增大。

3、植入生物可吸收支架后,因为可完全降解,不用过多担心未来的血管重建,对于可能需要的再次进行心脏支架或心脏搭桥没有过多影响。

4、由于不含金属材料,生物可吸收支架不会影响患者进行CT、MRI等多项检查的进行。

纵观目前的临床研究结果,生物可降解支架的效果优于裸金属支架,同时不劣于药物洗脱支架,甚至在完全降解后,收益可能会更高。